安全大检查自查报告

安全大检查自查报告

在日常生活和工作中，报告对我们来说并不陌生，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。那么，报告到底怎么写才合适呢？下面是小编整理的安全大检查自查报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。

根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域，逐项排查。

（一）医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院，成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组，制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》，在各临床科室建立《临床路径管理记录本》，及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

4、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组，实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度，《输血治疗同意书》签字完备，输血后进行评价，以达到临床用血合理、规范的目的。

5、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导；能够为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

6、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置，出入口与普通门急诊分开，标识明显。三区划分明确，设有肠道、呼吸道诊室，有各自候诊区，并接诊相应的患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

8、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医，各科设分诊护士，建立电子排序叫号系统，指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

（二）毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使 ……此处隐藏17244个字……

（8）《漯河高中档案管理制度》

（9）《漯河高中防控甲型h1n1流感晨检制度》

（10）《学生因病缺课病因追查与登记制度》

（11）《漯河高中门卫管理制度》

2、门卫规范执行来客登记制度，发布通告，杜绝非本校人员进入校园。

3、组织男教工成立护校队，建立健全24小时行政值班制度，确保校园24小时有人巡查，门卫24小时有人值守。

4、建立了安全监管网络体系。

三、加强教育，预防为主

1、为了增强广大师生的安全意识和自我防护意识，增强安全防范能力，学校规定每学期开学的第一个月为“安全教育月”。根据本学期安全教育月活动的通知精神，团委、政教处组织了一系列的安全教育活动。

（1）9月4日，印发“安全教育月”活动方案。

（2）9月6日，升旗仪式时间由校长做安全教育动员讲话。

（3）9月6日班会时间由班主任就本班实际，结合安全教育内容开展了安全教育主题班会。

（4）9月15日下午，分年级开展了安全知识竞赛活动。

（5）9月17日举行了一次安全教育主题黑板报评比活动。

（6）9月22日在橱窗张贴了交通安全宣传画册。

2、开设了专门的安全教育课。

教务处组织人力专门采购了《河南省中小学安全教育手册》、《中小学安全教育高中读本》等一批安全教育课本，安排了专职的安全教育老师和专门的课时，做到认真备课，规范授课。

四、完善预案，重视演练

近年来，我校先后制定和完善各种安全预案有：

（1）《漯河高中防雷雨雷击事故应急预案》

（2）《漯河高中灭火疏散预案》

（3）《漯河高中预防学生拥挤事故预案》

为了响应学院号召，也为了规范和完善我分院学生宿舍管理制度，提高宿舍管理水平，从而进一步美化我分院学生的生活环境，引导同学们自觉遵守学校宿舍管理条例，增强学生的自律意识和文明意识，努力创建环境整洁优美，氛围文明温馨的宿舍，我分院启动了“信息工程学院宿舍安全大检查彻底摸底排查活动”。

一、及时召开全体宿舍长会议

自活动启动，我分院就及时安排一直负责宿舍管理工作的xxx老师召开宿舍长会议，因为尽人皆知宿舍是校园文化的窗口，是所有同学大学期间逗留时间最长的地方，同时也是最容易发现问题的地方，而宿舍长则是被授权在这个小范围内最有影响力和发言权的人。为了更好的加强我分院学生的文明修养，丰富大学生寝室文化生活，自觉遵守学校宿舍管理条例，增强自律意识和安全防范意识，以及更好的做好“信息工程学院宿舍安全大检查彻底摸底排查活动”的前期宣传号召工作，召开此次宿舍长会议是相当有必要的。

会议从宿舍卫生安全文化建设、宿舍卫生安全规章制度、文明宿舍评分标准、卫生宿舍评分标准一直谈及到学长学姐不遵守宿舍相关制度而害人不利己的前车之鉴，相当详尽。

二、女工部宿管部每晚进宿舍提醒及强调

尽管进行了全体宿舍长会议，但为了使每名学生都深刻的了解此次活动内容及要求，以及更快的使每名同学都养成良好的宿舍生活安全卫生习惯，我分院女工部和宿管部每天晚上还会进入各个宿舍进行提醒及强调。

三、进行宿舍安全卫生大检查

为督促学生重视宿舍安全卫生文化建设及尽快养成良好的宿舍生活习惯，在11月5日至15日期间，我分院领导带领着各个班级辅导员、班委及相关学生干部对我分院宿舍进行了彻底摸底排查。整体来说我分院各个宿舍的安全卫生工作做的还是比较扎实的，但个别宿舍也不乏存在着个别问题。比如，有的宿舍不注意开窗通风，有的宿舍不注意自己柜子抽屉的上锁，有的宿舍不注意死角卫生的打扫，还有的宿舍乱拉网线充电器不拔等等问题。

通过此次活动，我分院意识到了宿舍安全卫生建设工作不容忽视，也看到了工作中的一些不足以及学生存在的一些问题，下一步，我们将把宿舍管理工作做的更扎实更完善，使每位同学都在一个健康快乐的环境中生活成长。

为深入贯彻段《关于深入展开安全大检查活动的通知》南客安【20xx】18号、《南宁客运段关于进一步做好安全大检查活动的通知》南客安【20xx】97号文件要求，认真落实广州车队整体工作部署，牢牢围绕“防洪安全、劳动安全、食品安全、防火防爆、车门车窗管理、行包安全”六个方面三十九个项点，深入展开“查班组作用、查管理基础、查干部作风”三查自查活动，现将个人自查题目汇报：

一、班组作用：

（一）本人在认真落实各种规章制度的基础上下了一定的工夫，但在对班组职工的执行力上手段不够硬、措施不够强，在职工管理这一块存在老好人思想，在自控型班组建设的进程中对职工的考核力度疲软，以为只要到达考核条款数目而没有想过终究通过考核索要到达的管理作用、保证安全运输的目的。对当班串岗的行为视而不见、见而不管，对各种违章现象也是睁眼闭眼。对班组的管理工作没有发挥应有的作用。

（二）现场工作抓的不够硬，在执行各种制度下存在得过且过的心理，怕得罪人。特别是在黎塘预留站对4号车箱的列车在车门验票时要求不严，以为上车的人数较多就没有认真要求验票存在一定的风险性。在文地、化州停站时间短、上车人数多的特性车站没有认真抓好各车箱的“三提早”工作，这就可能导致旅客越站的可能。“清铺”工作没有严格要求职工，对班组职工固然有说明过清铺的重要性，但是嘴边说得重考核的少，清铺时也只是简单的看看车箱有无越席旅客，对车箱的鞋子排队、窗帘、卧具摆放等工作没有检查到位。在班组抓好安全生产工作创造有益条件上处于被动状态。

（三）个人思想不紧绷、工作状态不主动；对各种检查思想没有高度重视，以为我们把现场的安全工作卡控到位了就可以够了，大检查与小检查一个样，领导在与领导不在一个样，这与红旗列车的工作要求不匹配。个人的业务水平有待更进一步的进步，平常工作中的经验积累的不够，在现场处理各种题目时知识看看表面没有认真设身处地的斟酌，这题目换种方式处理会不会有更好的效果。特别是行包业务这一块内容，要尽快的熟习把握。

二、干部作风：

在工作作风上存在老好人思想，对职工发生的题目在处理进程中避重就轻，大事化小，小事化了，工作传达布置的多检查的少；安全责任无小事的意识还没有构成，在有些题目的处理进程中没有亲力亲为，对自认没关系的题目只是派个列车员过去看看甚么情况，存在经验主义。工作的主动性和积极性不发挥。

三、整改措施：

一、牢固建立“安全是第一生产力”的工作思路，不断强化班组整体安全思想意识形态。

二、严格抓好各项安全规章制度的落实，班组要狠抓严管，进步职工的工作自觉性，为安全生产创造有益条件。

三、转变本身工作作风，不断加强本身素质建设，把安全无小事的理念贯串落实到实际工作。认真落实各项工作的巡查和检查。

四、积极发挥主观能动，把发现的题目、处理进程认真梳理，及时的整改和销号，杜绝发生题目的重复性。