
医疗协议书集合9篇
在我们平凡的日常里,很多情况下我们需要用到协议,签订协议能够较为有效的约束违约行为。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编为大家收集的医疗协议书9篇,希望对大家有所帮助。
医疗协议书 篇1申请人***,女,***年10月15日生,汉族,**市人,住***。
委托代理人***,男,***年12月生,汉族,**市人,住址同上,系申请人之夫。
被申请人某单位
法定代表人**,男,该单位负责人。
委托代理人***,男,该院**科科长,代理权限为特别授权。
**市医疗纠纷调解中心(以下简称调解中心)于20xx年10月19日受理了申请人**与被申请人**市医院医疗纠纷一案,依法由调解员**主持,**参与调解。申请人委托代理人**,被申请人委托代理**参加了调解。本案现已调解终结。
调解查明:(对病情过程及和医院协商的处理过程作一个简短的描述),同意在调解中心调解。
在调解中,双方本着平等、自愿、互谅互让原则,依照《中华人民共和国人民调解法》第三条规定,经调解,自愿达成如下协议:
一、申请人先后**次住院费用共计**元,由被申请人承担。
二、被申请人一次性补偿申请人残疾补偿金、误工费、护理费、精神抚恤费、后期治疗费、生活补助费等各项费用共计人民币***元(含被申请人前期垫付的医药费)。
三、申请人自愿放弃其它请求事项,双方无其它争议。
四、本调解书生效后,申请人因该医疗纠纷引起的所有争议全部终结,申请人不得再以任何理由、任何方式向被申请人主张权利。
五、本协议自双方当事人签名或者盖章,调解员签名并加盖调解中心印章之日起生效,具有法律约束力,当事人应当按照约定履行。
六、本协议书壹式叁份,当事人各执壹份,调解中心留存壹份。
申请人签名:
被申请人签名:
调解员:签名:
医疗协议书 篇2协议双方:
甲方:______市______律师事务所
乙方:______市律师协会为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的______市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下:
一、甲方参加乙方组织的______市律师医疗互助金,时间为一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、双方的权利和义务
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币______元,在每年______月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下:
意外身亡给付人民币______元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外)
疾病身亡给付人民币______元;
患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的,
(1)
经确诊后给付人民币______元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者)
住院每日给付人民币______元,每人每年累计不超过______天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费:
a一般门急诊医疗费用:
帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品______%部分,乙方予以报销______%。
自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
b住院或急诊室留院观察医疗费用:
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;(______%乙类药品自负部分由个人自理)
门诊大病和家庭病床的医疗费用:
乙方按参加人员实际自负部分承担_____%;
以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币______元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币______元(其中手术费限额为______元,医疗医药费______元)。
(2)
报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员,不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加______市城镇职工基本医疗保险(以下称社会医保)甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。(提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证,接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内),且应在相关事件或医疗费发生日_____天内申领,逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的,如在参加医疗互助之前发生的重大疾病,不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神,意外身亡给付_____元和大病给付_____元,乙方参加人员终生只能合计享受一次,不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴,本互助金不再予以报销。
(3)
在互助有效期内,甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行:
如继续在本市律师行业,其互助待遇可继续享受至本协议期满;
如离开本市律师行业,其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
三、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议,由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满,双方如无异议,有效期自动顺延一年,以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则,视为协议终止。
协议双方:
甲方:______律师事务所乙方:______市律师协会
代表人:代表人:
年月 日 年 月 日
备注:以上协议书请传阅至 ……此处隐藏2760个字……>三、补偿款支付时间及方式甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后┘住⒁宜方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利┣也坏靡员拘议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认┍拘议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中2淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份<滓宜方各执一份A椒菪议书具有同等法律效力。
甲方
见证人:
年月日
责任编辑:
医疗协议书 篇8甲方:陕西财经职业技术学院
乙方:陕西中医学院第二附属医院
为了解决甲方学生、教职工及家属就医问题,提高医疗服务水平,保障广大师生身体健康,拓展乙方社区服务范围,经双方协商,在互利互惠的基础上,由乙方承担甲方卫生所门诊部(以下简称门诊部)医疗业务。考虑到甲方卫生所(以下简称卫生所)医疗业务的特殊性,同时为了责权分明,双方达成以下协议:
甲方的责任及义务:
一.甲方提供医疗业务用房8间,房间已按照学院的医疗规划设计要求、医疗用房标准进行了装修改造。同时提供医疗业务用房的房屋、水、电、暖的维修,保障水、电、暖正常供应。
二.甲方学生、教职工及家属到门诊部就医,实行刷卡付费(或现金支付),一切费用自理。
三.甲方提供现有的设备供乙方使用(见附1)。乙方要保护和保证甲方设备、设施完好,并正常使用。
四.甲方教育学生、职工及家属文明就诊。
五.门诊部管理
卫生所对门诊部工作进行全面管理。并对派来门诊部的医护人员,进行相关资格等审查,提出留用建议。对门诊部药品实行全面监管。对医疗项目的收费实行协商定价。
甲方合作事宜的管理部门为卫生所,负责人为李积敏。
六.学院体检工作
甲方每年的新生体检、教职工体检,一般坚持在同等条件下优先考虑乙方的原则。具体工作安排及事宜,由卫生所管理组织实施。
乙方的责任及义务:
一.乙方必须按有关规定,做到依法经营,规范管理。按照医疗行业的管理规定,安排具有从业资格且诊疗技术较好、思想素质较高的医护人员在门诊部接诊行医,主要从事常见病、多发病的门诊治疗工作。自觉接受行业管理部门的检查监督,承担合作经营期间的主体责任。
二.门诊部医疗业务管理
门诊部全面接受卫生所管理。
⒈医务行政管理:
门诊部人员,全面执行学院的有关管理制度,遵守学院的有关规章及纪律。从工作管理层面上讲,视同学院人员。
门诊部保证全年365天、每天24小时,均有医务人员上班或值班,最低保证1名医生、1名护士。人员须身体健康,无传染病。年龄男性不超过60周岁,女性不超过55周岁。⑴医生条件:①西医医疗专业,本科以上学历。②中级以上(含中级)职称。③具有执业医师资格。⑵护士条件:①西医护理专业,中专以上学历。②初级以上职称。③具有护士执业资格。
乙方合作事宜的管理部门为医保与合疗工作部,负责人为李宏。
乙方初进入门诊部的具体医务人员名单附后(见附2)。
⒉医疗业务管理:
⑴建立健全师生医疗档案,坚持24小时值班制度(包括双休日、节假日),建立健全门诊部的各项规章制度(并悬挂在室内墙上),坚持合理检查、合理用药、合理收费,努力提高医疗水平和服务质量。卫生所对门诊部的医疗服务进行全面监管。
⑵采购药品必须在国家规定的正规定点公司采购,执行陕西省药品集中招标采购规定,确保药品质量。卫生所对门诊部进药渠道、价格进行审核、监督及管理。
具体方法是:门诊部列出进药计划,进药后将其有关进药资料,报卫生所审查,审核合格的药品方可进入药房,并由卫生所统一审核公布药价。全部进药资料,报送卫生所备案存档。
药品施行“三统一”(统一采购、统一价格、统一配送)。“药品零差价销售”政策实施后,按零差价进行药品销售。
医疗协议书 篇9甲方:________________(以下称甲方) 乙方:________________(以下称乙方)
甲方为了满足广大人民群众的需要,更好的为人民的健康提供服务,经双方协商,本着平等,互惠,互利的原则,现承包医院疼痛科给乙方经营, 双方兹订立租赁合同如下:
第一条:
经营期限:自________年____月____日起至________年____月____日止,将__________医院疼痛科租给__________(以下简称乙方)。如室内装置或设备有缺陷由甲方负责修理并承担费用。
第二条
自本合同生效之日起,乙方须按季度预付租金________元。乙方接到甲方的收租通知单后,
在三十天内一次付清。逾期须按日支付千分之________的滞纳金,以补偿甲方所受的损失。
第三条
甲方负责向乙方承租的房屋提供水、电,并按仪表数据缴付电费和水费。 第四条:双方权利、责任与义务
一、乙方可以聘用具有相关的医学知识人员协助乙方工作,乙方负责疼痛科工作。为方便群众要求定时开设门诊,实行经济责任制,
二、甲方向乙方提供固定业务用房间______间
三、乙方使用的器械由甲方解决,所有权归甲方。
四、乙方使用的疼痛科材料要在正规的医药公司订货,保证质量的前提下,按物价部门审核标准收费。
五、乙方在协议期间必须遵守甲方的各项规章制度,服从领导的统一管理,不能扩大经营范围,不能私自配药给病人,(除疼痛诊疗中的专用药品,专用药品包括疼痛治疗中自行配药为疼痛科专用药品)如有发现每次扣______元,即病人配药一律凭处方由药房配药。
六、收费一律由甲方出纳统一收取包括挂号费,诊疗费,注射费,手术材料费,并出具正规发票,然后医院返回给乙方,其中治疗费及附属费用__25_%、普通处方______%、医保处方______%;按每月1-30日为帐务期,下月的1-3号甲方以现金方式结算给乙方,不得拖延期限, 逾期须按日支付千分之___5___的滞纳金,如遇国家法定节假日顺延。
七、乙方在协议期间要遵纪守法和医德规范,必须作好安全医疗。医疗器械严格消毒及一次性卫生用品用后交医院方处理
八、本协议如与上级精神及事业单位体制改革精神抵触时,甲乙双方无条件服从上级决定,甲方不负经济责任
九、未尽事宜,双方协商处理。本合同一式二份,甲乙方各持一份,合同自签订之日起生效执行。
如果有争议,双方协商不能处理的情况下,交当地人民法院或仲裁机构处理。 甲方法人签字:乙方签字: 法人签章:签章: 单位签章:联系电话: 联系电话:乙方身份证号码:
年月日 年月日